醫(yī)院創(chuàng)建信息
下發(fā)創(chuàng)建大檢查方案。為貫徹執(zhí)行醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案,根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)展情況,創(chuàng)建辦制定《5月創(chuàng)建大檢查方案》并下發(fā)各科室。本次檢查院部組成四個(gè)檢查組,即:管理組、醫(yī)療組、護(hù)理院感組、醫(yī)技組。分別對(duì)職能部門、臨床、醫(yī)技、護(hù)理單元進(jìn)行深入細(xì)致的檢查。檢查組主要檢查科室任務(wù)分解條款完成的情況,填報(bào)任務(wù)分解檢查表判定結(jié)果;檢查共性、個(gè)性卷宗盒資料歸檔及各種工作運(yùn)行記錄是否連續(xù)完整等情況;并現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)、追蹤訪談。
開展創(chuàng)建工作大檢查。5月3-19日,在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,各檢查組按照《5月創(chuàng)建大檢查方案》,分別檢查了21個(gè)職能部門、12個(gè)臨床科室、10個(gè)護(hù)理單元和3個(gè)醫(yī)技科室。檢查要求:卷宗資料要完整、連續(xù)、整潔;制定、完善評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中涉及的各種制度、職責(zé)、規(guī)定、辦法、措施并遵照落實(shí);各部門、科室的日常監(jiān)管有痕跡資料,對(duì)存在問(wèn)題體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn);全院?jiǎn)T工要知曉應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容;專業(yè)技術(shù)人員要熟練技術(shù)操作等。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,檢查組予以現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)后下發(fā)檢查情況表,并要求各科室次月初上交整改報(bào)告。
申報(bào)我院創(chuàng)建三甲精神專科醫(yī)院評(píng)審材料。根據(jù)四川省評(píng)審辦要求,創(chuàng)建辦組織編輯《創(chuàng)建三級(jí)甲等精神病醫(yī)院評(píng)審申報(bào)材料》、《醫(yī)院自評(píng)與持續(xù)改進(jìn)工作報(bào)告》。于5月23日,將電子版上報(bào)四川省醫(yī)院評(píng)審系統(tǒng);5月31日,將紙質(zhì)版及院長(zhǎng)匯報(bào)材料上交四川省醫(yī)院評(píng)審中心。
簡(jiǎn)訊:
1、5月12-14日,創(chuàng)建辦人員組織參加“四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理研討會(huì)暨醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)會(huì)”。
2、創(chuàng)建辦組織編輯醫(yī)院《制度與職責(zé)》(2017版),并下發(fā)各科室;規(guī)范、統(tǒng)一醫(yī)院各委員會(huì)會(huì)議記錄本,并下發(fā)至各委員會(huì)辦公室。
近日,醫(yī)院各科室將對(duì)照檢查組下發(fā)的“卷宗資料檢查表”、“任務(wù)分解檢查表”中存在的問(wèn)題,進(jìn)行逐條梳理、落實(shí)、整改,并將科室整改情況資料交創(chuàng)建辦。